Autorisation parentale (pour les mineurs) :
1. Je soussigné ……………………………………………………………………… autorise les responsables du Saint Galmier Judo Club, en cas d’accident ou de blessure survenu pendant l’activité sportive (entrainements, compétitions, transports, animations, …) à prendre toutes décisions d’ordre médical et chirurgical, en mes lieux et place, concernant mon enfant ……………………………………………………… pour la saison sportive du 1er septembre 2021 au 31 aout 2022.
A …………………………………………………………………, le ……………………………………………………………
Signature :
Les informations recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par Saint Galmier Judo Club.
Conformément à la loi « informatique et libertés », vous pouvez exercer votre droit d'accès aux données vous concernant et les faire rectifier en contactant : / Saint Galmier Judo Club av Jean Delande 42330 SAINT GALMIER