TARIF 43 € à l’ordre « DOJO ST JUST ST RAMBERT »
HEBERGEMENT. Complexe Sportif des Mûriers
REPAS. Hôtel Restaurant de la Loire
1 rue de la Marine
Tel. : 04 77 55 46 26
PREVOIR. Kimono + Tong
Duvet
Nécessaire de toilette + serviette éponge
Sous vêtement de rechange
Vêtement de sport pour « footing »
LOISIRS. Jeux de société (sauf DS / PSP et jeux similaires)
Tu peux amener ta raquette de ping-pong
AUTORISATION PARENTALE A RETOURNER IMPERATIVEMENT AVANT LE 14 DECEMBRE 2015
M…………………………autorise mon enfant……………………………. à participer au stage de Noël
du 21 et 22 décembre 2015 au Dojo de St-Just-St-Rambert. J’autorise l’équipe d’encadrement à prendre
les mesures nécessaires en cas d’accident.
N° Tél. en cas d’urgence Signature
Si votre enfant suit un traitement médical ou a des allergies quelconques, en préciser la nature et le traitement à
suivre.